足球运动中膝关节常见病症的诊断与治疗（一）

膝关节是由股骨、胫骨、腓骨、髌骨、内外侧副韧带、前后十字韧带、内外侧半月板等周围的肌肉和肌腱等组成，构造极其复杂，在运动中是极其容易发生运动损伤的关节，尤其在足球运动中，像罗纳尔多、欧文、卡卡、戴思勒等足球巨星，如果不是膝伤的困扰，相信他们比现在还要成功。今天先说内、外侧副韧带扭伤的病因、诊断及治疗方法，明天再介绍半月板及前后十字韧带，下图是膝关节后面观。

病因

内侧副韧带：膝关节屈曲，小腿突然外展外旋，或足及小腿固定，大腿突然内收内旋，都可使内侧副韧带损伤。举个例子，在足球比赛中对脚情况时有发生，如腿部没有发力绷紧的情况下，极有可能造成内侧副韧带的损伤。

外侧副韧带：膝关节屈曲，小腿突然内收内旋，或大腿突然外展外旋，可发生外侧副韧带损伤，该韧带受损机会较少。

诊断

根据扭伤程度不同分为三种情况

1、韧带扭伤时，膝关节突然疼痛，但是往往疼痛立即减轻。这时候用手压膝关节内侧或外侧会有明显的疼痛感，上下楼梯时膝关节活动受限。

2、韧带扭伤时，如受伤一瞬间听到膝内有啪啦声，同时感觉到剧烈疼痛，不敢着地负重行走，那么韧带完全撕裂的可能性比较大。

3、膝关节联合损伤，在剧烈运动中，受伤往往不是单纯的一处组织失去功能，很有可能关联周围其他组织。如内侧副韧带扭伤会牵连内侧半月板损伤，发生半月板撕裂。如果行走时膝关节会突然咔嚓一声响,膝关节被卡住动弹不得,需慢慢忍痛活动膝关节,又听见一声响,又可行走。这种情况在医学上叫交锁现象。

治疗

1.对于轻微的侧副韧带扭伤，应先将膝关节微屈，停止活动2—3天，外敷活血止痛中药。然后，开始步行锻炼，每天要进行腿部力量训练，负重抬腿训练为佳，如果必须参加比赛，应用肌内效贴粘贴受伤的膝关节。

2.对于较重的侧副韧带扭伤，首先要进行止血止痛治疗，加压包扎、抬高患肢。2—3天后可配合外用活血散淤、消肿止痛中药按摩治疗，伤后10天左右加大按摩力量，2—3周后解除固定，开始练习走路，进行练习时，可在伤处粘贴活络膏或橡皮膏，以防反复扭伤。需要提到一点，在受伤2-3天时就应该进行腿部力量的训练，随着时间增加，力量训练的力度也要增加。

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