关于胫骨骨膜炎的诊断与治疗

上一篇文章有朋友在评论区留言，要求说一说胫骨骨膜炎，还是先通过一张解剖图来了解胫骨和腓骨

预防：
1.热身及放松问题，运动量应按照循序渐进的原则，也就是平时咱们踢球前的热身活动，不但要注意热身环节，赛后的放松同样重要。先说简单的放松方式，有机会再和大家详细探讨，例如赛后沿操场慢跑两圈，各肌肉的拉伸及按摩。

2.装备问题，应根据不同场地配备不同的球鞋，例如碎钉鞋、胶钉鞋及长钉鞋等。必要时佩戴护膝、护腿板等护具。下图为各种球鞋鞋钉及适合的场地，供朋友们参考。

3.场地问题，尽量避免在坚硬的场地上进行剧烈运动。

4.动作问题，咱们草根足球运动员毕竟没有经过专业的训练，在技术动作运用中缺乏应有的放松，着地时不会缓冲，使下肢受到较大的发作用力，所以建议大家不要做高难度的动作，以免受伤。

5.力量练习，有意识的加强小腿肌肉力量训练。

诊断：

1.疼痛，开始时多在小运动量时小腿疼痛，较重时在运动中，甚至不运动时也很痛，另外一种是按压痛，在一段胫骨上会存在，严重时这种疼痛会扩散。

2.肿胀，急性期多有局部肿胀，腿下部较明显。

3.后蹬痛，这是此病的特殊症状，当用力蹬地时，小腿骨有疼痛感。

治疗：

1.早期用弹力绑带捆扎小腿部位，不宜过紧或过松，比赛时可穿上长筒足球袜，尽量选择弹性较好的球袜。但同时要减小运动量，注意局部的休息，一般6-8周可减轻或康复。每次运动完最好能做到及时冷敷，非一次性冰袋及弹性绷带某宝上有卖。

2.中期表现为经常疼痛、运动后疼痛加重或已经不能正常行走，这时候一定要停止运动，养伤期间用弹力绷带捆扎小腿，睡觉时将受伤的脚抬高。同时可以轻度的按摩小腿部，另外，可配合使用一些非类固醇类的消炎药，如布洛芬等，持续使用5~7天。也可进行热敷，促进局部的血液及淋巴液循环，有利于渗出液的吸收。

3.晚期表现为已发生骨膜下的骨质增生，这时候必须要去医院就医，自己能做的就是热敷和按摩，在不加重疼痛的情况下要进行伤肢的功能性锻炼。下图为X光下的胫骨骨质增生侧面观。

另外，在饮食方面最好能控制，有很多朋友养伤期间不注意饮食，体重骤增，就算康复之后，也很难达到伤前的运动水平，忌食辛辣，一些刺激性的东西也应该少吃，比如葱、姜、蒜之类，少抽烟。肉类已鸡肉、牛肉为佳，植物类食品以豆制品为佳。

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